崇德尚学,承古纳新。

本品为蔷薇科植物山里红CrataeguspinnatifidaBge.var.majorN.E.Br.或山楂CrataeguspinnatifidaBge.的干燥成熟果实。主产于山东、河南、河北、辽宁。秋季果实成熟时采收。切片,干燥。本品气微,味酸、微涩。

酸、甘,微温。归脾、胃、肝经。消食健胃,行气散瘀,化浊降脂。煎服,9~12g。生山楂、炒山楂偏于消食散瘀;焦山楂消食异滞作用增强,用于肉食积滞,泻痢不爽。脾胃虚弱而无积滞、胃酸分泌过多者慎用。

1.肉食积滞,胃脘胀满,腹痛泄泻 本品酸甘,微温不热,功善消食化积,能治各种饮食积滞,尤为消化油腻肉食积滞之要药。凡肉食积滞之脘腹胀满、嗳气吞酸、腹痛泄泻者,均可应用。如《简便方》即以单味山楂煎服,治食肉不消。若配莱菔子、神曲、炒麦芽等,可加强消食化积之功。若积滞脘腹胀痛,可配伍木香、青皮、枳实等以行气消滞。2.泻痢腹痛,疝气疼痛 本品入肝经,能行气散结止痛,炒用兼能止泻止痢。如《医钞类编》治泻痢腹痛,即单用焦山楂水煎内服;临床亦可与木香、槟榔等同用。治疝气疼痛,常与橘核,荔枝核等同用。3.血瘀经闭痛经,产后瘀阻腹痛,心腹刺痛,胸痹心痛 本品性温兼入肝经血分,能通行气血,有活血祛瘀之功。用治产后瘀阻腹痛、恶露不尽或血滞痛经、经闭,朱丹溪经验方即单用本品加糖水煎服;亦可与当归、香附、红花等同用,如通瘀煎(《景岳全书》);若治胸痹心痛,常与川芎、桃仁等同用。4.高脂血症 本品能化浊降脂,现代单用生山楂或配伍丹参、三七、葛根等,用治高脂血症,以及冠心病、高血压病。

《药效随笔》:味酸而咸,故不收而泄,善于消油腻肉食之积,化血痰癖瘕之疴,色赤入心,味酸入肝,心主血,肝藏血,今用以通畅血行,止心绞痛良。

《唐本草》:“汁服主利,洗头及身上疮痒。”《本草图经》:“治痢疾及腰疼。”《新修本草》:“实,味酸冷无毒,汁服主水痢,沐头及洗身上疮痒。”《滇南本草》:“消肉积滞,下气;治吞酸,积块。”《本草蒙筌》:“行结气,疗颓疝。”《本草纲目》:“化饮食,消肉积,癥瘕,痰饮痞满吞酸,滞血痛胀。”本草再新》:“治脾虚湿热,消食磨积,利大小便。”《本草衍义补遗》:“健胃;行气结,治妇人产后儿枕痛,恶露不尽,煎汁入砂糖服之立效。”《本草便读》:“入方药走脾达胃,有消磨克化之功,走厥阴治疝行瘀,具酸苦甘温之性。”《本草乘雅半偈》:“主疮,利小便,去痰热,止渴,令人少睡,有力,悦志。”

《玉楸药解》:“消积破结,行血开瘀。山楂消克磨化,一切宿肉停食、血癥气块皆除。”《冯氏锦囊秘录》:“健脾胃、消渍滞、行结气之需。又能散宿血,化肉积。儿枕痛之用。”《顾松园医镜》:“消肉食之积,行瘀滞之血,能疗疝气,亦发痘疹,脾胃虚而兼有积滞者,当同补药用。核治疝,亦消食积。”

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