大家好，我是你们的医生朋友蒋大夫。

提到山楂，很多家长都知道它是“消食小能手”。孩子吃肉积食、舌苔厚、口气重，煮点山楂水喝，效果立竿见影。

但你知道吗？山楂的作用远不止于此！中医上用山楂入药，已经有几千年的历史了。《本草纲目》记载，山楂能“化饮食，消肉积”，但它的本领可不止消食：

行气散瘀：孩子积食久了容易气滞血瘀，山楂能疏通气血，改善面色暗黄、乏力；

化浊降脂：痰湿重的孩子常大便黏腻、舌苔白厚，山楂能清痰湿，让脾胃运转更轻松；

健脾生津：搭配得当，山楂还能激发脾胃活力，解决“吃了不吸收”的难题。

但山楂虽好，用错了反而伤身！门诊里常有家长“好心办坏事”，比如下面这个案例——

我前两天复诊的那个孩子，初诊时6岁，身高公分，预估成年也就在1米65左右，差距非常大了。家长急得直掉眼泪。

一问才知道，孩子经常积食，胃口不好，妈妈听说山楂能开胃，帮助消化，就经常给他吃山楂片、果丹皮，孩子也喜欢吃，很容易就控制不好量了。结果呢？孩子越吃越挑食，大便干结难排，像羊屎蛋一样，晚上翻来覆去睡不踏实，个子也几乎停滞。

问题出在哪？市面上出售的山楂零食含糖量超高，不建议长期吃。吃多了影响血糖，就会影响生长激素分泌，还会导致孩子体重超标。更不能靠这个给孩子消积，吃多了反而会加重脾胃负担，导致脾虚积滞、内热更重。脾虚了，吃再多“消食”的东西也运化不动，反而加重气血不足。

对于这类孩子，本质还是脾虚，要健脾。偶尔的积食可以通过吃消食的食物和消食片等改善，但长期的积食、胃口差，就得从调理脾胃入手。

我给他开了健脾膏方，里面也有消积的焦山楂、焦神曲、鸡内金、炒谷芽等，搭配太子参、山药、茯苓、白术等健脾益气化湿的药材，消积的同时健脾胃，同时也要滋补肝肾、行气化瘀、强筋壮骨，是专门给孩子健脾消积助长的方子。

每天1勺冲水喝，孩子也好接受，方便，也能保证药效，反馈很好。用了2周，孩子就不积食了，胃口也好了，1个月，身高就长了1.2公分，长速明显提升，再也没有积食过，排便、睡眠都好了，妈妈别提多开心了。

所以不管是中药调理还是食疗养护，家长都要结合孩子的情况辨证，且要找对方法。关于山楂的正确搭配，分享4个常用的，大家结合孩子的情况，辨证后选择。

山楂+麦芽

开胃消食，和中下气

材料：山楂，麦芽。

做法：将山楂和麦芽洗净，放入锅中，加适量水，大火煮开后转小火煮15-20分钟，滤出汤汁即可。

山楂能消食化积，麦芽可健脾开胃、消食和中，二者搭配，对孩子食积不化、食欲不振有很好的调理作用。适用于因饮食不节导致消化不良，出现腹胀、嗳气、食欲减退等症状的孩子。

山楂+冰糖

消食化积，生津止渴

材料：山楂，冰糖。

做法：将山楂洗净，放入锅中，加适量水，大火煮开后转小火煮10-15分钟，加入适量冰糖，继续煮至冰糖融化。

山楂消食，冰糖润肺生津，可改善孩子因食积导致的口渴、烦躁等症状。适合有食积内热，出现口干舌燥、大便干结、烦躁不安等症状的孩子。

山楂+陈皮

理气健脾，消食化滞

材料：山楂，陈皮，大米。

做法：先将山楂、陈皮洗净，放入锅中，加适量水煮沸后，小火煮20分钟左右，去渣取汁。再将大米洗净，放入药汁中，煮至粥熟。

陈皮具有理气健脾、燥湿化痰的功效，与山楂搭配，既能增强消食化积的作用，又能调理脾胃气机。适合脾胃虚弱、运化无力，同时伴有食积气滞，出现腹部胀满、大便不畅等症状的孩子。

山楂+红枣

健脾益胃，养血安神

材料：山楂，红枣。

做法：山楂洗净去核，红枣洗净去核，一同放入锅中，加适量水，煮15-20分钟。

红枣能补中益气、养血安神，与山楂搭配，在消食的同时，还能起到健脾养血的作用，有助于改善孩子脾胃虚弱的状况。适用于脾胃虚寒，面色萎黄，神疲乏力，同时可能伴有轻微食积症状的孩子。

最后提醒家长，食疗只能作为日常调养或治疗期间的辅助，长期脾虚积滞，必须系统调理！如果食疗试了2周没效果，没改善，就不要继续拖了，及时找专业中医辨证，搭配内调外治，才能从根源解决问题。