看来对于很多人来说，用什么矿泉水、果汁之类的来送服药是常有的事儿。

但其实，这样的吃药搭配是错误的！

1、错误的服药“伴侣”

现在很多人简直是花式吃药啊，只要是能喝的液体，都会拿来送服药。

这样真的好吗？让我们先从矿泉水说起。

矿泉水+抗生素=影响药效

一些出门在外需要服药的朋友往往都会用矿泉水送服，矿泉水在外容易买到，用来服药很方便。

然而选择矿泉水和有些药的搭配可得注意了：

四环素类、喹诺酮类抗菌药物

矿泉水中含有钙、铁等离子，四环素类、喹诺酮类抗菌药物会与矿泉水中的多价金属离子相互作用，发生反应从而影响药效，甚至有可能产生副作用降低药物安全性。

除了矿泉水，市面上一些矿物质水也同样会对四环素类和喹诺酮类抗菌药产生影响。

特别提醒：用来煎中药也不行

因为绝大多数矿泉水属微碱性，可能与乌梅、五味子、山萸肉、山楂等酸性中药发生反应。

在煎药煮沸时，矿泉水中的钙、镁易与碳酸根生成水垢析出，这样既丢失了钙、镁微量元素，还可能与中药里的其他成分生成沉淀物，影响药效。

同时，个别金属离子还会和药物中含有的生物碱、苷类、鞣酸，发生化学反应，可能会生成有害物质。

热水+六种药=失去药效+过敏

一般来说，用白开水送服药物是正确的选择，但还是有些人没有等开水变凉的耐心，直接很热的时候就拿来送药了。

注意！以下这些药品遇热后会发生物理或化学反应，所以最好用温水或凉开水送服：

1、助消化的酶类及含活性菌的制剂

如乳酶生、整肠生、妈咪爱、合生元等。

用热水送服会导致活性菌被破坏而失去药效。

2、遇热易被氧化还原的药物

维生素C、维生素B1，维生素B2等。

因为这些药物性质不稳定，遇热后易被氧化还原分解，从而失去药效。

3、胶囊类的药物

胶囊壳遇热会迅速溶化，使药物迅速释放，影响药物的有效性和安全性，还可能对咽喉、食管等造成刺激。

4、止咳糖浆

热水冲服会稀释糖浆，降低它的黏度，使其不能覆盖在发炎的咽喉等部位形成保护性药膜，发挥其减轻黏膜炎症反应、阻断刺激、缓解咳嗽的作用。

所以，在服用这类药物时，水温宜低于37℃，而且不宜多喝水。

5、含挥发性有效成分的中成药

含有金银花、柴胡、荆芥、藿香、薄荷等的许多中成药都有特殊的芳香气味，但挥发油多数不稳定，遇热容易挥发和分解。

因为很多中药颗粒剂和冲剂中含有这些中药成分，建议冲服时水温不超过40℃。

6、阿莫西林

阿莫西林遇热不稳定，很可能引起类似青霉素过敏的症状。

阿莫西林颗粒最好用40℃以下的水或凉开水冲服，冲后最好马上服用，不宜久放。

牛奶+五类药=降低药效+中毒

牛奶本身含钙，用来送服药片或其他药物，很容易令肠胃出现钙化物，导致药力失效，更会加大生成胆结石、肾结石的风险。

以下五类药物要注意：

1、抗生素类药

比如四环素、土霉素、强力霉素等抗生素类药。

这类药物会与牛奶中的钙离子在肠道形成络合物，大大减少其吸收，降低疗效，甚至完全失效。

2、降压药

严重高血压病人在使用降压药时，同时喝牛奶或奶制品，可能引起血压骤升，严重的甚至会使血压持续升高，甚至发生高血压危象。

3、强心药

心衰病人服用洋地黄、地高辛等药物治疗时，又喝大量牛奶，容易产生中毒反应，甚至发生意外，因为牛奶中所含的钙能增强心甙（洋地黄、地高辛）的毒性。

4、含铁药物

牛奶中的钙离子可与铁剂在十二指肠吸收部位发生竞争，使铁剂吸收减少，降低其疗效。

5、抗精神病药物

精神病患者在服抗精神病药物的同时喝牛奶，会使药物疗效降低。

果汁+五类药=失去药效+不良反应

果汁控们对果汁的爱就连服药也不会错过来一口，觉得刚好甜味可以掩盖药物的苦味，殊不知，这样有害无利。

以下五类药要格外注意了：

1、解热镇痛药和糖衣抗生素

比如复方阿司匹林等解热镇痛药，还有黄连素、乙酰螺旋霉素等糖衣抗生素。

用果汁或酸性饮料送服会加速药物溶解，损伤胃黏膜，严重的甚至会导致胃黏膜出血。

2、氢氧化铝等碱性治胃痛药

用果汁或酸性饮料送服会酸碱中和使药物完全失效。

3、复方新诺明等磺胺类药物

用果汁或酸性饮料送服会降低药物的溶解度，引起尿路结石。

4、降血压药，抗心绞痛药

忌喝西柚汁、忌吃含盐高的食品。

因为西柚汁中的柚皮素可以影响肝脏中某些酶的作用，而这种酶恰与降血压和抗心绞痛药物的代谢有关。

而食盐则会引起血压升高，降低降压药的疗效，同时加重心绞痛的程度。

5、青霉素类药

苏打水和柠檬水，分别含有碳酸氢钠和维C，属于碱性和酸性的溶酶，会破坏青霉素类的结构，对抗菌药物产生影响。

酒+四类药=影响吸收+副作用

1、安眠药

喝酒时服用此类药物，意识模糊，记忆力障碍发生的可能性会增大。

2、降糖药

糖尿病患者吃降糖药时喝酒，可能引起低血糖症状。

3、高血压药

酒精能扩张血管，降低血压，喝酒时服用高血压药，可能会引发低血压。

4、解热镇痛药（阿司匹林）

二者同服会造成肝肾功能损害，同时，啤酒中含有二氧化碳气体，它会降低解热镇痛药的吸收效果。

茶水+抗生素=影响药效

茶水含有大量鞣酸，可与四环素类（米诺环素、多西环素）相结合，从而影响药效。

2、正确的服药方法

首先，用药应遵医嘱，或根据专业人士指引服用。

服药前，应仔细阅读药品说明书，如果无特别注明、医生无特别交代，最好活动数分钟后再入睡。

服药时，应取坐位或站立，用适量温开水送服。

服药后，不要立即仰卧，而应稍停留片刻，利用药物自身重力作用使其快速通过食道，以免在食管内滞留，延缓药物作用及损伤食道黏膜。

如果服药后感觉药物堵塞在食道中，且不舒服感觉持续较长，则应立刻就医。

总而言之，服药时不要随便选择送服“搭档”！

来源：BTV我是大医生官微（

监制：周年钧

编辑：王绥翊、徐祥达

实习：姜忠奇

吃药有讲究！