方剂中的“脾家”四兄弟

PART

01

组成：大黄附子干姜人参甘草（芒硝当归）

功用：攻下冷积，温补脾阳

主治：阳虚冷积证。便秘腹痛，脐周绞痛，手足不温，苔白不渴，脉沉弦而迟。

方歌：温脾附子与干姜，甘草人参及大黄，

寒热并进补兼泻，温通寒积振脾阳。

组成：黄芪人参白术炙甘草龙眼肉酸枣仁当归远志茯神木香（生姜大枣）

功用：益气补血，健脾养心

主治：①：心脾两虚证。心悸怔忡，健忘失眠，盗汗虚热，体倦食少，气短乏力，面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细弱。

②：脾不统血证。便血，皮下紫癜，妇女崩漏，月经超前，量多色淡，或淋漓不止，舌淡，脉细弱。

方歌：归脾汤用参术芪，归草茯神远志齐，

酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。

组成：厚朴白术木瓜木香草果仁大腹皮炮附子白茯苓炮干姜炙甘草（生姜大枣）

功用：温阳健脾，行气利水

主治：脾肾阳虚，水停气滞（水气內停）之阴水。身半以下肿甚，胸腹胀满，手足不温，口中不渴，大便溏薄，舌淡苔白膩，脉沉弦而迟。

方歌：实脾苓术与木瓜，甘草木香大腹加，

草果附姜兼厚朴，虚寒阴水效堪夸。

组成：白术木香黄连甘草白茯苓人参神曲陈皮砂仁麦芽山楂山药肉豆蔻（米汤）

功用：健脾和胃，消食止泻

主治：脾胃虚弱，食积内停证。食少难消，脘腹痞闷，大便溏薄，苔腻微黄，脉象虚弱。

方歌：健脾参术苓草陈，肉蔻香连合砂仁，

楂肉山药曲麦炒，消补兼施此方寻。

以温阳健脾、行气利水为主要功用的方剂是

A.温脾汤B.健脾丸C.实脾散

D.归脾汤E.真武汤

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正确答案：C

既可用以治疗脾不统血所致的便血、崩漏或月经超前，量多色淡淋漓不止；又可用以治疗脾不健运所致的食少体倦，神疲少寐的方剂是

A.温脾汤B.健脾丸C.清脾饮

D.实脾散E.归脾汤

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正确答案：E

下列方剂中具有温阳健脾作用的是

A.温脾汤B.健脾丸

C.实脾散D.归脾汤

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正确答案：AC

总之，“脾家”四兄弟各有各的“脾气”

温脾汤：为脾阳不足，冷积內停证常用方；

归脾汤：为补益心脾常用方；

实脾散：为治疗脾肾阳虚水肿；

健脾丸：为脾虚食积证之良方，消补兼施。

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