疝是什么？疝，民间又叫疝气，小肠串气。老百姓眼中的疝气是时隐时现的包，疝外科医生眼中看到的是包块的根源，腹壁缺损：腹壁上的洞。

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“疝气”会不会自己长好？

成人的“疝气”没有自愈的可能，在腹壁缺损和腹腔压力波动下，“疝气”无法自行愈合，只会越来越大，只有手术修补一条路。

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不做手术会有哪些结果？

1.肚皮上出现明显的包块，说明“疝气”已经不是两三天，不做手术包块就会越来越大；

2.内容物反复进出会形成疼痛；

3.偶尔会有肠管进入“疝气”内卡住，我们叫做“嵌顿”，需要急诊开刀，手术不及时就会出现肠坏死，需要切除肠管；

4.对日常生活有很大影响，日常生活中，直立行走包块就会突出，需要不厌其烦的用手推回突出的“疝气”。

国外早有研究，轻微症状的“疝气”病人，选择观察的病人，观察5-7年，80%的病人最终因为疼痛等原因还是选择了手术。所以我们说，能够耐受手术的患者还是尽早做手术补上这个身体的漏洞才好。

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用疝带压迫可以吗？

腹带是一时的缓兵之计，佩戴难受，不能长时间准确堵住洞口，“疝气”还会出现，还是需要用手推回“疝气”，重新调整位置压迫。一般腹带只适用于不能耐受手术的病人实用。

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如果做手术，是生孩子前做还是生完孩子之后做？

作为普外科医生，我还是建议生孩子之前做，妊娠期间，腹壁膨胀，压力增加，会出现“疝气”的急剧增大，顺产时增加腹压也是对腹壁巨大的冲击。

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现在有哪些手术方式，有没有创伤小恢复快，疤痕小些的？

现在有腹腔镜手术，体表只留有很小的疤痕，术后恢复快，疼痛轻，技术体系非常成熟。术后当天可以自由行走。目前还有新的生物补片可以使用，较之传统补片有完全可以收降解的优点，术后体内不残留异物。

总之，当今疝修补技术和材料较以往都有很大的发展，得了“疝气”也不必慌张，我们有比以往更多的办法可以个体化的取得满意的结果。

图片均来自网络

供稿

普外科霍东方

编美

文宣组杨欣

医院是由清华大学与北京市共建共管医院。

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